Tamamlayıcı Sağlık Sigortası

Doğru Adım Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, tüm Türkiye’de yaygın anlaşmalı sağlık kurum ağında geçerli olacak şekilde farklı planlara sahiptir. Dilerseniz sadece medikal tedavi ve ameliyatları kapsayan yatarak tedavi planı, dilerseniz ayakta tedavi planı (muayene, tahlil, röntgen, ileri tanı yöntemlerini kapsar.) ile anlaşmalı sağlık kuruluşlarında fark ücreti ödemeden tedavi olabilirsiniz. Aynı zamanda Doğru Adım Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ile yılda bir kez ücretsiz olarak kapsamlı diş tedavi paketi ve check up hizmetinden faydalanabilirsiniz. 

Doğa Sigorta tarafından belirlenmiş olan anlaşmalı kurumlar listesinde yer alan Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile anlaşmalı özel sağlık kuruluşlarından sigorta süresi içinde, poliçe özel ve genel şartları kapsamında sigortalının ödeyeceği fark ücretlerini teminat altına alan bir özel sağlık sigorta ürünüdür.

Prim tutarı seçeceğiniz plan, yaş ve ikamet adresinizin bulunduğu bölge gibi etkenlere bağlı olarak hesaplanacağından değişiklik gösterecektir. Aile bireylerinizi de aynı poliçe ile Doğa Sigorta ile güvence altına almak isterseniz, %10 aile indirimi avantajından faydalanabilirsiniz.  

Poliçe özel şartlarınız doğrultusunda poliçe kapsamında tutulan tedavileriniz için SGK kapsamında ve yasal olarak doktor muayenelerinde ödemekle yükümlü olduğunuz katılım payı dışında bir ödeme alınmamaktadır.

Tüm Türkiye’de 59 ilde 592 anlaşmalı sağlık kuruluşu ile yaygın hastane ağına sahibiz. Size en yakın anlaşmalı sağlık kurumunu görmek için tıklayınız.

Diş teminatı bulunmamaktadır. Ancak Doğru Adım Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’na sahip olduğunuzda yılda bir kez anlaşmalı sağlık kuruluşlarında kapsamlı diş tedavisinden (dolgu veya kanal tedavisi, diş taşı temizliği, diş hekimi muayenesi, diş röntgen filmi vb.) herhangi bir ücret ödemeden faydalanabilirsiniz.

Check Up teminatı bulunmamaktadır. Ancak Doğru Adım Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’na sahip olduğunuzda yılda bir kez anlaşmalı sağlık kuruluşlarında check up hizmetinden (doktor muayene, kan sayımı, akciğer grafisi, elektrokardiyografi, tam idrar tahlili, sedimantasyon, açlık kan şekeri, kolesterol) herhangi bir ücret ödemeden faydalanabilirsiniz.

MR/Tomografi ve diğer birçok görüntüleme ve laboratuvar tetkikleri (röntgen, eko, efor, kan sayımı, şeker, kolesterol vb.) doktor muayenesi ile birlikte ayakta tedavi teminatından karşılanmaktadır. 

Ameliyat provizyonunun onaylanması durumunda oda, refakatçi, yemek ücretleri ve beraberinde yatış esnasında kullanılan ilaçlar, yapılan tahlil ve görüntüleme işlemleri de yatarak tedavi kapsamında karşılanmaktadır. 

Doğa Sigorta Doğru Adım Tamamlayıcı Sağlık Sigortası'nın kullanmak için belli başlı adımların sırasıyla takip edilmesi gereklidir. Hastanenin SGK ile anlaşmalı olması, sigortalının işlemlerini gerçekleştiren doktorun SGK ile anlaşmalı olması, branşın SGK ile anlaşmalı olması, poliçe özel ve genel şartlarına uygun olması durumunda Tamamlayıcı Sağlık Sigortası kullanılabilmektedir. 

Bilindiği üzere bazı özel sağlık kurumları pandemi hastası kabul etmemektedir. Tamamlayıcı sağlık sigortalarında salgın hastalıklar poliçe teminatı kapsamı dışında olmasına rağmen bu olağanüstü dönemde Doğa Sigorta Doğru Adım Tamamlayıcı Sağlık Sigortası poliçesinin geçerli olduğu özel hastanelerde oluşacak fark ücretlerini poliçe teminatları çerçevesinde karşılamaktadır.

Doğa Sigorta Doğru Adım Tamamlayıcı Sağlık Sigortası poliçesi yalnızca Türkiye Cumhuriyeti sınırları içinde geçerlidir.

Doğa Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası yaptırmak için aşağıdaki şartlar gereklidir: 

• Türkiye Cumhuriyeti vatandaşı olan SGK üyesi ve bağımlıları,
• 0 - 59 yaş arası gerçek kişiler. (0-9 yaş aralığındaki çocuklar tek başına sigortalanamaz. 10-18 yaş aralığındaki tüm çocuk ve gençler ise sigorta ettiren 18 yaş üzerinde ebeveyni olması kaydıyla bireysel olarak sigortalanabilirler.)
• Poliçe sadece Türkiye Cumhuriyeti sınırları dahilinde geçerlidir.

Tamamlayıcı sağlık sigortası sizin ve ailenizin beklenmedik sağlık sorunlarında hem SGK hem de Doğa Sigorta ile anlaşmalı özel hastanelerdeki fark ücretlerinizi bütçenize uygun primlerle güvence altına alır.

Doğa Sigorta’nın tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında anlaşmalı kurumlarımız içinde yer alan özel hastanelerden faydalanabilir, SGK fark ücretlerini ödemeden tedavi olabilirsiniz.

Aile poliçelerinde (tüm aile, anne ve 24 yaş altı çocuk veya baba ve 24 yaş altı çocuk) %10 aile indirimi mevcuttur.

COVID-19 tedavi fark ücretleri, Doğa Sigorta Doğru Adım Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ürününün geçerli olduğu anlaşmalı özel hastanelerde poliçe teminatları çerçevesinde karşılanmaktadır.

Doğa Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında tüm kurumların geçerli olduğu Klas Network ve ihtiyaca uygun alternatif olarak seçebileceğiniz Klasik Network anlaşmalı kurum ağı ile hizmet verilmektedir.

Doğa Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Anlaşmalı Kurumları için tıklayınız.

Doğa Sigorta Doğru Adım Tamamlayıcı Sağlık Sigortası kullanılırken belirli adımların izlenmesi gerekir. Bu adımlar sırasıyla:

• Hastanenin SGK ile anlaşmalı olması,
• Sigortalının işlemlerini gerçekleştiren doktorun SGK ile anlaşmalı olması,
• Branşın SGK ile anlaşmalı olması,
• Poliçe özel ve genel şartlarına uygun olması durumunda kullanılabilir.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası için size en yakın acentemizi öğrenmek için www.dogasigorta.com adresini ziyaret edebilirsiniz.

Ayrıca Online Satın Alma formunu doldurarak hızlı ve kolayca Doğa Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Poliçesine sahip olabilirsiniz.

Doğa Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası için www.dogasigorta.com hızlı poliçe ekranından, Doğa Sigorta Mobil Uygulamamızdan veya size en yakın Doğa Sigorta acentelerimizden destek alabilirsiniz.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası prim tutarı seçeceğiniz plan, yaş ve ikamet adresinizin bulunduğu bölge gibi etkenlere bağlı olarak hesaplanacağından değişiklik gösterecektir. Aile bireylerinizi de aynı poliçe ile Doğa Sigorta ile güvence altına almak isterseniz, %5 aile indirimi avantajından faydalanabilirsiniz.

Poliçede beyan edilmemiş hastalıklar teminat dışı kalırken, Poliçe Özel Şartları doğrultusunda 3 ay süre ile bekleme süresi uygulanan bazı hastalıklar mevcut olduğu gibi poliçe teminat dışında kalan bazı hastalıklar da bulunmaktadır.

Yatarak Tedavi Teminatları: Doğa Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Özel Şartları ve Sağlık Sigortası Genel Şartları doğrultusunda yatarak tedavi fark ücretleri %100 ödeme kapsamındadır. 

Ayakta Tedavi Teminatları: Tercih ettiğiniz plana göre sigortalanan kişi başına 6 veya 10 adet ayakta tedavi hakkı sunulmaktadır. Ayrıca; Doğa Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası poliçesinde aşağıda belirtilen içerikler de teminat kapsamında sigortalılara hediye olarak verilmektedir.

Check-Up İçeriği:  

• Doktor Değerlendirme 
• Tam Kan Sayımı (18 parametre) - Akciğer Grafisi (tek yönlü) 
• Tam İdrar Tahlili 
• Sedimantasyon 
• Açlık Kan Şekeri 
• Kolesterol, Total – EKG  

Kapsamlı Diş Paket İçeriği: 

• Dolgu Sökümü (tek diş) 
• Diş Taşı Temizliği (Detertraj-alt ve üst çene) 
• Düşmüş Kuron ve Köprü Simantasyonu (her sabit üye için) 
• Okluzal Aşındırmalar (alt ve üst çene) 
• Okluzyon Düzeltilmesi (iki çene) 
• Bite-Wing Radyografi 
• Diş Röntgen Filmi (periapikal-tek diş) 
• Diş Hekimi Muayenesi
• Lokal Anestezi (enjeksiyon-infiltratif) 
• Lokal Anestezi (rejyonel) 
• Oral Hijyen Eğitimi 
• Teşhis ve Tedavi Planlaması 
• Vitalite Kontrolü 
• Dolgu (tek diş için veya kanal (tek diş için)  

Medline 7/24 Tıbbi Danışmanlık Acil Sağlık Hizmeti ve Tam Donanımlı Ambulans Hizmeti:  

• 7/24 hizmet veren provizyon merkezimiz acil veya ihtiyaç anında tıbbi danışmanlık
• Anlaşmalı kurum provizyon hizmetleri ile ilgili soru ve sorunlarınızda, acil ambulans talepleriniz için günün her saati hizmet vermektedir.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası gelir vergisi indirimine tabidir. Bireyler gelir vergisi öderken, tamamlayıcı sağlık sigortası ya da özel sağlık sigortası vergi indirimi avantajlarından yararlanabilir.